“触屏一代”小眼镜猛增 视力很受伤
每年的寒暑假都是中小学生看眼病的高峰时间。嘉兴市中医院眼科主任医师杜诚告诉记者，在刚刚过去的这个寒假，嘉兴市中医院眼科每天近500人的门诊量中，至少有一半是中小学生，年龄跨度从五六岁到十六七岁。
“中小学生的眼睛问题最主要的还是近视，但是像干眼症这种以前多发生在成人身上的问题在学生中也越来越多了。”杜诚说，干眼症又叫“视频终端综合征”，最主要的原因就是电子终端使用过度，“许多家长一来就说孩子天天在家玩电脑、手机，导致眼睛近视了。”
电子产品让近视低龄化
随着电子科技的发展，儿童接触电子产品的机会日益增加，引发的视力问题也越来越多。很多伴随着智能设备长大的“触屏一代”，已经普遍出现了近视问题。
2月20日上午，5岁的小亮跟着爸爸妈妈来到嘉兴朝聚眼科医院，在幼儿园入园前的眼睛检查中，小亮被查出了近视和散光。小亮的父母都是外来务工人员，两人眼睛都不近视，才5岁的孩子怎么会近视呢？
“我们给他进行了散瞳验光，结果近视散光已经达到400度。”朝聚眼科医院小儿眼科主任徐英杰告诉记者，看到这个结果，小亮的父母悔不当初，“两个人都要忙工作，每天把孩子放在家里看电视，久而久之眼睛就看坏了。”
徐英杰主任说，据统计，近视的低龄化趋势已经越来越严重，“以前幼儿园的近视率只有2%～3%，现在已经达到7%～10%，小学生的近视率近几年已经达到了50%。”
除了近视的低龄化，初次验光的度数也在加深。“很多小学一二年级的孩子来验光，“起步”就是三四百度，而以前初次验光的小学生度数普遍只有150度左右。”杜诚告诉记者，儿童近视问题主要是因为长时间近距离过度不当用眼造成的，特别是手机、电脑的过度使用。
电子产品到底是如何影响儿童视力的呢？杜诚说，一是因为儿童玩电脑、手机等电子设备时屏幕离眼睛很近，长时间看近距离的东西眼部睫状肌处于调节紧张的状态，时间过长则会导致调节痉挛，导致近视发生；二是光波对眼睛有刺激；三是由于儿童在看视频、玩游戏时过于专注，眨眼次数减少，也会造成眼睛干涩、疼痛，久而久之很容易影响视力。
假性近视VS真性近视
在日常生活中，我们经常听到假性近视的说法，到底什么是假性近视呢？杜诚说，假性近视是由于用眼过度、睫状肌痉挛引起的近视，眼轴处于正常范围，通过休息调节和理疗是可以恢复的。
“眼睛近视主要有两个原因，一是角膜的屈光度改变，二是眼轴变长，而眼轴变长是不可逆的。假性近视的孩子眼轴还处于正常范围，只是过度用眼造成了视力模糊等症状，但如果不及时采取措施，很容易发展成为真性近视。”杜诚说，是假性近视还是真性近视只有散瞳验光才能确定，所以家长不要盲目给孩子配戴眼镜，要先到医院进行检查。
杜诚提醒家长，如果发现孩子看东西的时候喜欢眯眼，就要注意了，很可能是视力出现了问题，“有条件的可以在家里贴一张视力表自测视力，一般5岁以上孩子的视力应该在1.0，如果不到这个数字，就要及时到医院进行检查了。”
对于假性近视，首先要注意健康用眼，读书、写字姿势要端正，看电视、用电脑时间尽量要控制，一般每次不要超过半小时，要增加户外运动，多眺望远方。现在有许多医院开设了理疗室，可以促进假性近视的恢复。
而一旦确诊为真性近视，要进行正确验光和配镜，并定期到医院复查，进行必要的治疗，控制近视度数。徐英杰主任提醒家长，戴不合适的眼镜会引起眼部不适，甚至造成近视度数加深，“所以最好在有条件的医院和有经验的眼科医师指导下验光，并在正规眼镜店配度数正确的眼镜。”
OK镜真的有用吗？
OK镜即角膜塑形镜，起源于美国，其内表面由多个弧段组成。镜片与泪液层分布不均，由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态，在睡觉时戴在角膜前部，逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短，从而有效地阻止了近视的发展，被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”。
现在，市场上各种OK镜琳琅满目，对于它的功效也是褒贬不一，甚至流传着OK镜致残的说法，对此，杜诚告诉记者，OK镜采用的是高透氧材料，到正规机构购买并正确配戴的话，对控制近视发展有一定作用，“OK镜需要长期戴，一般时间为两三年。”
对于真性近视，除了OK镜、配戴眼镜这种控制度数的措施，还有许多18周岁以上的成人选择了激光手术。杜诚告诉记者，激光手术主要分为角膜手术和人工晶体植入两种，“激光手术目前技术已经比较成熟，反弹的可能性不大，但是我们不建议40岁以上的人做这个手术，因为手术后眼睛老化速度要比正常眼睛快。”
干眼症和人工泪液
干眼症的症状主要有眼睛干涩、异物感、痒、流泪、眼屎分泌较多、易疲劳、视力模糊、胀痛等，办公室工作人员等是高发人群，近年来，中小学生中干眼症的发病率也越来越高。“不过儿童干眼症一般是短期的，在节假日里看视频、玩游戏用眼过度就容易导致干眼症。”杜诚说，对于干眼症患者，一是要注意保养，二是可适当补充人工泪液。
现在，很多人习惯用眼药水滋润眼睛，人工泪液就是一种使用较为广泛的眼药水。顾名思义，人工泪液就是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品，可以起到滋润眼睛的作用，普通药店和医院药房都能买到。
但需要注意的是，人工泪液与人体产生的泪液有所不同，大多数品种的人工泪液眼药水含有防腐剂，经常使用会伤害角膜，所以最好在医生指导下使用。杜诚提醒说，如果长期使用眼药水，要选择没有防腐剂的人工泪液，“眼药水只能缓解视疲劳，却不能根治眼疲劳。当眼药水被过度使用，泪膜的完整性被破坏，也有可能得上药物性角膜炎，所以最重要的还是要注意健康用眼，经常接触大自然，保持营养均衡。”
弱视治疗要抓住时机
除了近视，青少年的视力问题还有远视、散光等。远视是由于眼轴较短，在不使用调节状态时，平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后，而在视网膜上不能形成清晰的图像。一般说来，轻度的远视，如果不引起视力障碍、视疲劳或斜视现象，则无矫正的必要；反之，任何上述条件不符合时，则应戴眼镜予以矫正。散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。
还有一种较常见的视力问题就是弱视。眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视。“有的患者在眼镜店配了眼镜，但是回家发现还是模糊的，到我们医院来检查，结果就是弱视。”徐英杰说，弱视的治疗是有时机的，以2～6岁为最佳，超过10岁就比较困难了，徐英杰主任建议儿童最好3～4岁时做第一次全眼部检查，以后每年定期眼部检查1～2次，不要延误治疗时机。
来源：嘉兴在线-南湖晚报 作者：记者 张倩
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